Usted está aquí:14 NEOPLASIAS DE CÉLULA B MADURA14.9 Neoplasia de células plasmáticas14.9.2 Mieloma de células plasmáticas (mieloma multiple)

Reacción leucemoide neutrofílica asociada a discrasia de células plasmáticas (Mieloma Múltiple)

Sangre periférica con presencia de neutrófilos de aspecto maduro, algunos con granulación tóxica, alternados con formas hipogranulares. Menos del 1% de metamielocitos y mielocitos. No se observan blastos
Información clínica: Varón de 72 años con adenocarcinoma de próstata en tratamiento con radioterapia,durante la cual presenta leucocitosis.  En el estudio de médula ósea se diagnostica discrasia de células plasmáticas.(MM). Tras inicio de terapia con Bortezomib, Melfalán, Prednisona, se resolvió la leucocitosis
Información biológica: Hemograma: Leucocitos 98.4X109/L, (segmentados 91%, cayados 6%, metamielocitos 1%, linfocitos 1%, monocitos 2%, sin eosinofilia ni basofilia), Hb 95 gr/L, VCM 107 fL. Plaq 148X109/L. IgA 1790 mg/dl. CM suero IgA-Lambda 1,5 gr/dL. Ratio K/L 0,46. TAC : signos de hepatopatia crónica y esplenomegalia de 15 cm. Mielograma hipercelular con hiperplasia mieloide y plasmocitosis del 14%. Sin evidencia de displasia granulocitaria significativa,  Cariotipo MO: 46, XY [20]. PCR cuantitativa de BCR/ABL1 p210 y p190,. Mutaciones JAK2 V617F, CALR, MPL y CSF3R : negativas. NGS para neoplasias mieloides MO: No se detectan variables patológicas (genes incluidos: ABL1, ANKRD26, ASXL1, CALR, CBL, CEBPa, CSF3R, DDX41, DNMT3A, EPOR, ETNK1, ETV6, EZH2, FLT3, GATA2, IDH1, IDH2, IKZF1, JAK2, KIT, KRAS, KMT2A, MPL, NF1, NPM1, NRAS, PTPN11, RUNX1, SETBP1, SF3B1, SRSF2, TET2, TP53, VHL, WT1, ZRSF2)
Tipo de muestra: Sangre periférica
Tipo tinción: Wright
Autor/es: María Caro, María Sopeña, Carmen Vicente, Williana
Centro de Trabajo: Laboratorio Central de la Comunidad de Madrid, Hospital Infanta Sofía.