Frotis de sangre periférica: presencia de 69% de células con morfología linfoide de pequeño-intermedio tamaño, cromatina madura y nucleolo central prominente (prolinfocitos).
Información clínica: Paciente de 89 años que acude a urgencias por clínica de disnea y en el hemograma se observa linfocitosis.
Información biológica: Hemograma. Leucocitos 33.08X109/L (prolinfocitos 69%), Hb 14.1 gr/L, Plaquetas 154X109/ L.
Inmunofenotipo: población B del 88,24% del total de linfocitos, constituida por dos poblaciones clonales:
Una población mayoritaria (96.7%) con restricción de la cadena ligera lambda y fenotipo compatible con la sospecha morfológica: CD19+débil, CD5+débil, CD20+, CD10-, CD22++, CD23+heterogéneo, CD79b++, CD103-, CD11c-, CD200+, FMC7++, CD43- e IgM -.
Una población minoritaria (1.95%) muestra restricción de cadena kappa de intensidad débil y fenotipo compatible con LLC-B: CD19+, CD5++, CD20+ débil, CD10-, CD22+ débil, CD23++, CD79b+ débil, CD200++, CD43++.
FISH: ausencia de reordenamiento IGH-BCL1 t(11;14), ATM (11q22), deleción/monosomía Cr13 y +12. Se observa del P53 (17p13) en el 88% de las 200 células analizadas. Reordenamiento JH-VH monoclonal.
Tipo de muestra: Sangre periférica
Tipo tinción: Hematoxilina-eosina
Autor/es: Williana Torres, María Caro, María del Carmen Vice
Centro de Trabajo: Hospital Infanta Sofía, Laboratorio Central BR Salud.
