Anemia Megaloblástica. Médula ósea: a) eritroblastos de características megaloblásticas con cromatina perlada (flecha negra, a y c). Eritroblastos con cariorrexis y distorsión nuclear (flecha roja, b) megacariocito de gran tamaño hiperlobulado y serie granulocítica con elementos megaloblásticos, algunos hipogranulados, c) serie granulocítica con núcleos de gran tamaño y asincronismo madurativo entre núcleo y citoplasma, con algún elemento hipogranulado e imágenes compatibles con cariorrexis en los eritroblastos
Información clínica: Mujer de 29 años remitida a nuestro centro por pancitopenia con sospecha de leucemia aguda. Escasa ingesta meses previos
Información biológica: Hemograma: Hb 6.5 g/dL, VCM 90 fL, reticulocitos 0,5x106/uL, plaquetas 43 x109/L, leucocitos 3.8x109/L (neutrófilos 1.8 x109/L, linfocitos 1.8 x109/L). LDH 4297 mU/mL. Morfología sangre periférica: hematíes con punteado basófilo, algunos neutrófilos hipersegmentados, aislados metamielocitos y algún eritroblasto. Vitamina B12 170 pg/mL y ácido fólico 0.6 ng/mL
Tipo de muestra: Médula ósea
Tipo tinción: May Grünwald-Giemsa
Autor/es: Albiño KG, Abío M, Condori M.
Centro de Trabajo: Servicio de Hematología y Hemoterapia. Hospital Virgen de la Salud. Toledo, España.
